自深入开展“医疗质量万里行”活动以来，常州市中医医院钟楼院区认真执行卫生部印发的十三项医疗质量和医疗安全的核心制度。针对近期发生的”南京徐宝宝”医疗事件，常州市中医医院钟楼院区开展了“强化医疗质量，确保医疗安全”专项整治活动。从医疗基础质量抓起，精心组织，严格要求，举行了全员服务规范、卫生法律法规和医疗核心制度知识考试，制定了“三基三严”全员培训方案，成立了医疗核心制度专项督查组，落实整改了医疗安全方面的隐患和薄弱环节。
牢固树立质量安全意识，举办卫生法律法规和医疗核心制度知识考试，强化制度法规教育。严密组织，严格要求，分期分批对全院职工进行书面考试，主要内容有：卫生法律、法规、医疗核心制度、新时期医德医风规范、院内奖惩条例、医疗岗位工作人员服务规范。全院433名职工，人人参考，共完成考卷2312 份。在组织临床医务人员书面考核的基础上，医务科与病区建立责任人蹲点制度，责任人每天必到病区查看病历的完成情况、核心制度的落实情况以及交接班记录。
全面加强基础管理，依据各类规范和标准，狠抓医护人员的“三基”训练。制定三基全员培训方案，提出“夯实理论基础，熟练操作技能，提高综合素质”的指导原则，并成立了以院领导为组长的“三基”全员培训领导小组，提出三基训练的工作要求和工作目标。医务科抽调人员组成培训小组，专门安排了进三基训练的示教室，并配置了相关的器械设备，将三基训练工作分解到人，落实到各个环节上，确保“三基”训练做到领导有督察，职能部门有考核，科室有人管，形成了一套行之有效的“三基”训练的管理机制。全院233名医务人员，从主任医师到住院医师，从科主任到普通医生，人人参与三基训练和考核。
突出抓好医疗安全和医疗核心制度的落实，建立医疗质量持续改进的长效机制。实行“医疗核心制度专项督查制度”。主要对临床、医技科室的病历书写管理制度、危重病人抢救制度、交接班制度、疑难病例、死亡病例及术前讨论制度、抗菌药物的临床应用、临床用血审核制度等医疗核心制度的执行情况进行专项督查。督察组由院领导相关职能科室负责人组成，对全院临床科室落实医疗核心制度的情况进行不定期的督查。对检查中发现临床、医技科室在执行医疗核心制度中存在的问题，一是立即反馈相关科室进行整改；二是对有普遍存在的问题，报医院医疗质量管理委员会或由医院领导班子专题研究，制定相关整改措施；三是在周会上进行通报；四是把责任落实到当事科室和个人，按规定扣除科室医疗质量考核分，个人按院内奖惩条例进行处罚。
通过这一系列措施，进一步提高了职工的医疗质量意识，规范了职工的医疗服务行为，从而确保医疗安全，促进院区的发展。
